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Estaba por allí

Un paciente acudió al centro presentando una tumefacción a la altura de la ingle. La masa, no pulsátil, estaba bien delimitada.

Ese día le tocaba pasar consulta al residente de tercer año, pero yo siempre "merodeo" por si acaso. Le diagnosticó una hernia inguinal estrangulada y cuando le estaba haciendo el ingreso me interesé por dicha hernia.

El paciente había defecado normalmente y no tenía dolor cólico ni fiebre. Se quejaba de tirantez en la zona. Le hice desnudar totalmente por debajo de la cintura y cuál fue la sorpresa al observar que debajo del glande había una lesión infectada que era lo más parecido a un chancro sifilítico. El resto de la anamnesis, las pruebas microbiológicas y serológicas confirmaron el diagnóstico.

Comentario del remitente: Una advertencia a los tutores: "Nunca deje solo al residente hasta que no lo vea bien cocido". Errar es afín a todos y aprendí de nuevo e hice aprender la importancia del interrogatorio y de una correcta exploración antes de afirmar un diagnóstico. Si le hubiera bajado un poquito más los pantalones habría visto el chancro y hubiera pensado que el bulto podía ser una adenopatía.

Extraído de: Algunos errores médicos propios y ajenos para aprender y meditar. Recopilador: M. Blasco Valle. Editado por GOPAr Grupo de Osteoporosis Aragón. Zaragoza

Información adicional

  • Autor: Recopilador: Mariano Blasco Valle
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