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Tipologías en relación con el desgaste, el acoso laboral y la adaptación de conducta de los trabajadores de atención a la salud

• El desgaste profesional puede considerarse un problema de salud vinculado al ejercicio de la actividad laboral.
• La satisfacción laboral se relaciona con el autoconcepto y la adaptación en los aspectos personal y familiar.

Freudenberger y Appels definieron el burnout como un problema de salud vinculado al ejercicio de la actividad laboral y como una experiencia de agotamiento, decepción y pérdida de interés por el trabajo. El Maslach Burnout Inventory lo define con tres componentes: agotamiento emocional, despersonalización afectiva y realización profesional baja. Otras denominaciones utilizadas son las de «quemado», «síndrome del empleado», «síndrome de Tomás» (por el nombre del personaje de Kundera) y «síndrome de quemarse por el trabajo», que tal vez sea el término más empleado. El acoso laboral indica la presión obstinada que sufre un trabajador en su lugar de trabajo. El término mobbing se ha generalizado rápidamente. Hirigoyen diferencia entre mobbing y bullying. González de Rivera habla de «síndrome del chivo expiatorio» o «rechazo de cuerpo extraño», y Piñuel de negación o manipulación de la realidad por parte de los agresores trasladando a la víctima dicha responsabilidad. Por su parte, Alcover de la Hera sostiene que la personalidad es un constructo hipotético justificado por los actos que realizan las personas. La personalidad se compone de características cognitivas y tendencias conductuales que determinan similitudes y diferencias en pensamientos, sentimientos y conductas de los individuos. La psicología del trabajo popularizó el papel de la personalidad en contextos laborales, con el modelo de McCrae: extraversión, conformidad, conciencia, estabilidad emocional y apertura a la experiencia.

Los autores del presente estudio parten de la observación clínica en la consulta de medicina del trabajo de diferentes actitudes de los trabajadores de atención a la salud, respecto al acoso laboral y al síndrome de desgaste profesional con posible relación con sus características personales a fin de determinar tipologías comportamentales según el desgaste profesional, el acoso laboral, la personalidad, el autoconcepto y la adaptación de conducta de los trabajadores de atención a la salud.
Definen cinco tipologías:

• Tipología I. Tiene el mayor peso (85%); es casi equivalente a la escala de acoso moral y coincide plenamente con las dimensiones: limitación de la comunicación y del contacto social, desprestigio personal y profesional, compromiso salud-integridad y otras conductas de acoso psicológico LIPT.
• Tipología II. Tiene un peso del 64%; en ella el logro profesional, el autoconcepto laboral, el familiar y la adaptación personal y familiar definen a un individuo satisfecho en su trabajo (logro profesional) sumando componentes familiares y laborales de adaptación.
• Tipología III. Puede definirse como de satisfacción laboral individual. El peso global explica un 52%. Se compone de autoconcepto emocional, paranoidismo y control. Es individualista e intimista, no pareciendo que le aporte lo que no sienta y piense sobre sí mismo. Compensa esa individualidad con el logro profesional, al que pudiera dedicar sus principales vivencias.
• Tipología IV. Su peso explicativo (70%) define al quemado. Se compone de agotamiento emocional y despersonalización afectiva, adaptación laboral y paranoidismo.
• Tipología V. Tiene un peso explicativo del 73%. Predominan la adaptación social, la extraversión y el autoconcepto social. Parece valorar la sociabilidad y la pertenencia al entorno, sin consideración laboral alguna, ni logro profesional.

Los autores consideran que la utilidad y aplicabilidad práctica de estos resultados radica en su uso en la consulta de medicina del trabajo, al calificar a los trabajadores en tipos caracterológicos específicos, lo que facilita el abordaje psicoterápico y la prevención del estrés laboral, y abre además un campo de investigación aún no suficientemente explorado en la valoración simultánea del autoconcepto, la adaptación de la conducta y la personalidad en el diagnóstico del síndrome de burnout y el acoso laboral, como puede ser el caso de la participación en la selección de personal y en la movilidad de trabajadores a servicios donde las características de las tareas o las de trabajadores se compatibilicen o asemejen a la tipología diagnosticada, para la mejora del clima laboral, sobre todo ante conflictos laborales o interpersonales.

Domínguez JM, Padilla I, Domínguez J, Domínguez M. Tipologías comportamentales en relación con el burnout, mobbing, personalidad, autoconcepto y adaptación de conducta en trabajadores sanitarios. Rev Atención Primaria. 2013; 45(4): 199-207.

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