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Nueva guía para el diagnóstico y tratamiento del hígado graso no alcohólico

  • 16 Junio 2021

La Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH) y la Fundación Gaspar Casal han presentado el libro EHGNA. Enfermedad de hígado graso no alcohólico: un estudio integral. Según señala el estudio, la EHGNA es una de las principales causas etiológicas de cirrosis y cáncer de hígado, el cual se sitúa en segundo lugar en años de vida perdidos entre todos los cánceres. “La prevalencia global de la EHGNA es de alrededor del 25%, con la más alta en el Medio Oriente (32%) y la más baja en África (13%). En China, Francia, Alemania, Italia, Japón, España, el Reino Unido y los Estados Unidos, se estima que esta carga aumentará para el 2030”, apunta el estudio.

 

Juan Turnes, uno de los editores de la obra y secretario de la AEEH, explica que, además de la dificultad para lograr un diagnóstico, se trata de una patología para la cual “por el momento no hay aprobado ningún fármaco para su tratamiento”. El especialista detalla que “en los últimos 4 o 5 años ha habido una autentica explosión de estudios de investigación. La trayectoria de investigación sobre posibles dianas terapéuticas para la EHGNA es aún más extensa, pero encontrar fármacos eficaces lleva una década como mínimo. Otra dificultad añadida es que la EHGNA afecta al metabolismo de muchas formas diferentes y no todos los enfermos son iguales. Actualmente hay unos 10 o 15 ensayos clínicos en fase III y, aunque muchos han resultado negativos, nos han enseñado que la enfermedad es más compleja de lo que en un principio podíamos pensar y que el tratamiento llegará gracias a una combinación de fármacos, puesto que se trata de una enfermedad metabólicamente compleja en la que intervienen muchos factores independientes”.“Sabemos que dieta ejercicio y hábitos de vida saludable ayudan, pero también sabemos que en el mundo real es muy difícil cambiar los comportamientos adquiridos, por lo que es necesario tanto la investigación farmacológica como el trabajo con el paciente”, señala y añade que la EHGNA “es la enfermedad de nuestra sociedad actual”.

Desde el punto de vista clínico, Manuel Romero, del Hospital Virgen del Rocío y uno de los autores del libro, alerta ante la gravedad del número de casos. “La esteatosis hepática metabólica es un problema de salud de primera magnitud que afecta a uno de cada 4 españoles” señala el especialista. Sin embargo, recuerda que “todavía hay mucha gente que no tiene conciencia de esta enfermedad. Nuestra labor, por tanto, es demostrar, enseñar y publicar los datos que hemos ido recopilando durante estos años, tanto a los profesionales como a los pacientes”. Para este especialista, además, “es muy importante identificar a todos los protagonistas en el tratamiento de esta patología: los médicos de Atención Primaria, que tienen a su cargo el cuidado de la población, pero también los especialistas en Endocrinología y nutrición, y asimismo a los profesionales de Cardiología, Neurología o Medicina Interna, así como profesionales que manejan enfermedades inmunomediadas ya que la Esteatosis hepática metabólica requiere un abordaje multidisciplinar”.

Además, incide en la importancia de que los profesionales de Atención Primaria conozcan los indicios de la patología, puedan utilizar herramientas para su detección y la derivación sea fácil y fluida. “Todo este proceso debe estar bien organizado con programas formativos, acceso al cálculo automatizado de los métodos diagnósticos no invasivos y la consulta electrónica. Además, disponer de acceso a la elastografía, el médico de AP puede derivar a un paciente de riesgo de forma certera”, apunta.

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  • Modificado por última vez en 18 Jun 2021, 08: 10

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