El trastorno mental es el principal motivo de ingreso en el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo

El trastorno mental es el principal motivo de ingreso en el PAIME (74%), seguido por patología dual (11%), alcoholismo (9%) y otras adicciones (5%). Medicina de Familia y Comunitaria es la especialidad más afectada por estos problemas (42%).

Desde que en 1998 se creara el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME) han sido atendidos 5.171 médicos por trastorno mental y/o adicciones, unos datos que la Fundación para la Protección Social de la OMC (FPSOMC) ha presentado con motivo de la celebración de VIII Congreso del PAIME y II Encuentro Latinoamericano, que tiene lugar en Murcia los días 3 y 4 de octubre.

A lo largo de los 21 años que lleva implantado han sido atendidos 5.171 médicos y de ellos un porcentaje cercano al 90% se han recuperado incorporándose al ejercicio de la Medicina, balance que demuestra que una intervención a tiempo puede facilitar que el médico afectado por estas patologías pueda recuperarse y reintegrarse en su vida laboral con todas las garantías.

Se trata de un programa singular, único en España desde el ámbito profesional y referente en Europa y en el mundo, que nació por iniciativa del Colegio de Médicos de Barcelona y que actualmente está implantado en todas las comunidades autónomas.

El PAIME responde al compromiso deontológico de la profesión médica y atiende de manera integral –asistencia sanitaria, atención social, apoyo legal y asesoramiento laboral- a médicos que sufren problemas psíquicos y/o adictivos para darles el tratamiento adecuado y para ayudarles a retornar con las adecuadas garantías a su trabajo. Se estima que entre un 10-12% de los médicos en ejercicio pueden sufrir a lo largo de su vida profesional un trastorno mental o una adicción al alcohol y a otras drogas.

Este programa es un referente para todas aquellas profesiones que tienen responsabilidades ante los ciudadanos y, en el caso concreto de los médicos, con posibles consecuencias negativas para la salud o la vida de la gente por riesgo de mala praxis. Otros colectivos profesionales interesados por el programa han sido los jueces y pilotos.

Evolución
En comparación con el último informe, el PAIME atendió entre casi un 30% más de casos que en 2015-2016, en los que la media se situó en torno a los 300 médicos atendidos. Esta cifra es similar desde 2011, año en el que la FPSOMC lleva analizando la evolución de los casos registrados. En el periodo del último informe, el trastorno mental ha sido el principal motivo de ingreso en el PAIME (74%), seguido de casos por patología dual (11%), alcoholismo (9%) y otras adicciones (5%)

En cuanto a los diagnósticos clínicos, el mayor número de casos está relacionado con trastornos del estado de ánimo (31,5%), seguidos por el consumo de alcohol y otras sustancias (24%), por trastornos adaptativos (21%), y de ansiedad (13%).

Por comunidades, las 6 con mayor número de casos registrados en este periodo han sido Cataluña (303), Andalucía (131), Madrid (106), País Vasco (70), Navarra (31) y Baleares (30). La comunidad donde menos casos se registraron es La Rioja (1) y en Ceuta y Melilla no se ha registrado caso alguno.

Si estos datos se analizan teniendo en cuenta los médicos atendidos en función del número de colegiados, las comunidades con mayores ingresos han sido: Madrid, Andalucía, Cataluña, Comunidad Valenciana, Castilla y León y Galicia.

El mayor número de médicos afectados por estos trastornos han sido atendidos con un tratamiento ambulatorio dispensado por los profesionales clínicos del PAIME, quienes han realizado entre 2017 y 2018 un total de 1.028 consultas de casos nuevos o recaídas.

El número de médicos atendidos que han requerido hospitalización en estos dos años ha sido 184. El principal centro de hospitalización para estos casos es el gestionado por la Fundación Galatea y otros 9 centros y hospitales en diversas provincias.

Del total de médicos atendidos, la gran mayoría de médicos (63%) estaba trabajando al inicio del programa, el 34% presentaba baja laboral; el 2% estaba en paro y el 0,6% tenía inhabilitación profesional temporal. La duración media de baja laboral en cada caso ha sido de 106 días en 2017 y de 115 días en 2018.

En cuanto al tipo de relación laboral, el 62% tenían contrato fijo, el 32% contrato temporal; el 4% trabajaba en el ejercicio libre por cuenta propia y el 2% tenía contrato laboral más ejercicio libre de la medicina.

De los casos registrados como casos complejos en estos dos años, 147 presentaban riesgo de mala praxis, 56 tenían conflictos en el entorno laboral y 15 médicos tuvieron que cambiar de centro de trabajo.

El colectivo más afectado es el de entre 51 a 60 años y destaca el aumento de casos de jóvenes de menos de 30 años

Por edad, es de destacar que el colectivo más afectado es el de entre 51 a 60 años (28%), seguido del de 31 a 40 años (23,5%), de 41 a 50 (23%), menos de 30 años (16 %) y más de 61 años (10%). Destaca el incremento de los colectivos de menos de 30 años que han pasado de 14% en 2015 y 8% en 2016, a 14% en 2017 y 17% en 2018. También es de destacar el incremento del colectivo entre 31 y 40 años, especialmente en 2018, que es del 26% cuando en años anteriores estaba en torno al 20%.

En cuanto a las especialidades más afectadas por este tipo de trastornos, el 42% de los casos corresponde a Medicina Familiar y Comunitaria, seguido de Anestesia (7%), Pediatría (6%) y Psiquiatría (4%).

En cuanto al sexo, el porcentaje de médicas afectadas por problemas de salud mental y/o adicciones (59%) sigue siendo superior al de médicos (41%). Además, ha incrementado la media de edad de las mujeres que padecen estos problemas, que ha pasado de ser de 36 años en 2014 a los 44 años en 2017 y 42 en 2018.

En cuanto a su estado civil, el 41% está casado, el 34% soltero, el 9% divorciado, el 8% separado, el 7% tiene pareja de hecho, y 2% es viudo.

Confidencialidad y confianza
El PAIME es un programa sustentado en la confidencialidad, en la confianza, y en su diseño específico para los profesionales médicos que se instrumenta desde los Colegios para ayudar al médico con problemas y posibilitar su rehabilitación para volver a ejercer. Pero, como otros colectivos, también los médicos, por miedo, sentimiento de culpa o estigmatización social de la propia enfermedad, tienden a ocultarla y negarla, con la consiguiente repercusión en la vida cotidiana, tanto en el entorno familiar como en el profesional.

A pesar de ello, el 56% de los médicos que han solicitado atención del PAIME lo han hecho por iniciativa propia; el 13% lo han hecho a través de un colega; el 10,5% por el departamento de riesgos laborales; 9,8% por el psiquiatra; el 5% por un superior; el 4,5% por un familiar y el 0,5% por gerencia.

El PAIME se financia de modo compartido a través de los Colegios de Médicos, la Fundación para la Protección Social de la OMC y las Administraciones sanitarias, muchas de las cuales financian parcial o totalmente este programa.

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  • Modificado por última vez en 03 Oct 2019, 09: 31

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