La obesidad, principal factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2

  • 17 Septiembre 2019

La obesidad está vinculada a un riesgo casi 6 veces mayor de desarrollar diabetes tipo 2 (T2D). Un alto riesgo genético y un estilo de vida desfavorable también aumentan el riesgo, pero en mucho menor medida. Estas son las conclusiones de la nueva investigación presentada en la Reunión Anual de este año de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes en Barcelona (16-20 de septiembre), por Hermina Jakupović, del Centro de la Fundación Novo Nordisk para la Investigación Metabólica Básica en la Universidad de Copenhage.

La estrategia actual para prevenir la diabetes tipo 2 se centra en el mantenimiento del peso corporal normal y la promoción de un estilo de vida saludable. Sin embargo, los efectos de los factores de estilo de vida y la obesidad en el riesgo de T2D pueden variar entre las personas según la variación genética. Por lo tanto, es importante comprender la interacción entre la predisposición genética, la obesidad y el estilo de vida desfavorable en el desarrollo de la diabetes tipo 2. En esta nueva investigación, los autores intentaron estudiar si el riesgo genético para la diabetes tipo 2 se acentúa por la obesidad y el estilo de vida desfavorable.

Los investigadores plicaron modelos estadísticos a 9.556 hombres y mujeres de la cohorte prospectiva danesa de Dieta, Cáncer y Salud (49.6% mujeres, 50.4% hombres, edad media 56.1 (rango 50-65)). Casi la mitad (49.5%) de los participantes desarrollaron T2D durante un promedio de 14.7 años de seguimiento. Un estilo de vida favorable se definió como tener al menos tres de los siguientes factores de estilo de vida saludable: no fumar, consumo moderado de alcohol, actividad física regular y una dieta saludable. Un estilo de vida desfavorable se definió como cero o solo un factor de estilo de vida saludable, mientras que los participantes restantes se definieron como que tenían un estilo de vida intermedio. El riesgo genético se evaluó mediante un puntaje de riesgo genético (GRS) que comprende 193 variantes genéticas que se sabe que están fuertemente asociadas con T2D. El GRS se estratificó en grupos bajo (20% más bajo), intermedio (60% medio) y de alto riesgo (20% más alto).

Los investigadores encontraron que tener un estilo de vida desfavorable y la obesidad están asociados con un mayor riesgo de desarrollar T2D, independientemente de su riesgo genético. La obesidad (definida como un índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más) aumentó el riesgo de T2D en 5.8 veces en comparación con las personas con peso normal. Los efectos independientes del riesgo genético alto (versus bajo) y el estilo de vida desfavorable (vs. favorable) fueron relativamente modestos en comparación con el grupo de riesgo genético más alto con un riesgo 2 veces mayor de desarrollar T2D en comparación con el grupo más bajo; y un estilo de vida desfavorable se asoció con un aumento del 20% en el riesgo de desarrollar T2D en comparación con un estilo de vida favorable.
Los autores concluyen que “el efecto de la obesidad en el riesgo de diabetes tipo 2 es dominante sobre otros factores de riesgo, destacando la importancia del control del peso en la prevención de la diabetes tipo 2".

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