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El uso del DIU reduce a la mitad el riesgo de cáncer de cuello de útero

  • 13 Septiembre 2011

Los dispositivos intrauterinos (DIU) podrían proteger contra el cáncer cervical o de cuello de útero. Son las conclusiones del estudio epidemiológico más amplio realizado hasta la fecha sobre este tema, en el que han participado investigadores del ICO y el IDIBELL. Los resultados muestran que las mujeres que habían utilizado el DIU reducían a la mitad el riesgo de desarrollar cáncer cervical en comparación con las que no lo habían usado nunca. El estudio se publica en la edición electrónica de la revista The Lancet Oncology.

Estos resultados son contrarios a la creencia popular que el DIU podría ser un factor de riesgo de cáncer cervical. Los estudios anteriores sobre los posibles efectos de su uso en el desarrollo de este cáncer no habían mostrado resultados concluyentes.

Xavier Castellsagué, investigador del grupo de Virus y Cáncer del IDIBELL y del Programa de Investigación en Epidemiología del Cáncer del Instituto Catalán de Oncología (ICO) y su equipo evaluaron los efectos del uso del DIU en el riesgo de infección por el virus del papiloma humano (VPH) y el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino o cervical. Para hacerlo analizaron los datos de diez estudios de casos control de cáncer cervical realizados en ocho países, y 16 estudios de prevalencia del VPH en mujeres de cuatro continentes. Los resultados se ajustaron teniendo en cuenta factores de confusión como el número de citologías, el número de parejas sexuales o la edad de la primera relación sexual, entre otras.

Reducción del riesgo a la mitad

El uso del DIU no afectó el riesgo de infección por VPH pero se asoció con un riesgo significativamente menor de cáncer de cuello uterino por los dos tipos mayoritarios de cáncer cervical, reduciendo la probabilidad de desarrollar carcinoma de células escamosas en un 44% y el adenocarcinoma o carcinoma adenoescamoso en un 54%.

Curiosamente, el tiempo de uso del DIU no alteró significativamente el riesgo de cáncer cervical. El riesgo se redujo casi a la mitad en el primer año de uso y el efecto protector continuó siendo significativo después de diez años de uso.

Los autores del estudio afirman que «las asociaciones halladas en el estudio sugieren que el uso del DIU no modifica la probabilidad de contraer una infección por VPH (la causa del cáncer cervical), pero podría afectar, reduciéndola, la probabilidad de progresión del VPH a cáncer cervical».

Entre las posibles explicaciones por este efecto protector de los DIU, los autores destacan dos hipótesis: que el proceso de inserción o de retirada del dispositivo destruye las lesiones precancerosas, o que el dispositivo induce una inflamación crónica de la mucosa y una respuesta inmune de larga duración, reduciendo así la probabilidad de progresión del VPH.

Referencia del artículo

Castellsagué X.*, Díaz M.*, Vaccarella S., de Sanjosé S.*, Muñoz N., Herrero R., Franceschi S., Meijer C. and Bosch X*.Intrauterine device use, cervical human papillomavirus, and risk of cervical cancer: a pooled analysis of 26 epidemiological studies. The Lancet Oncology 2011 DOI:10.1016/S1470-2045(11)70223-6.

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  • Modificado por última vez en Martes, 23 Abril 2013 06:21

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