La importancia de la salud bucal antes y durante el embarazo

Recientemente se ha presentado informe elaborado por el grupo de trabajo conjunto de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA) y de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), y que ha contado con la colaboración de Oral-B.

Según Ana Carrillo de Albornoz, profesora asociada de la Universidad Complutense de Madrid, “el principal efecto que el embarazo ejerce sobre la cavidad oral es un aumento de la inflamación gingival”. Esta reacción inflamatoria exagerada ocurre sin que existan cambios en la acumulación de placa dental, pero supone que el tejido sea más propicio a inflamarse y a sufrir variaciones en su composición bacteriana. Alicia Herrero, profesora de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid, asegura que “durante el embarazo se observa un incremento en la severidad de la gingivitis (los estudios muestran que entre el 36-100% de las gestantes la padecen)”. Y el embarazo también hace a la mujer más susceptible a desarrollar un granuloma gravídico, a la aparición y/o empeoramiento de periodontitis y al inicio o agravamiento de caries.

Por otra, parte, existen múltiples estudios, especialmente en poblaciones desfavorecidas, que apuntan hacia una posible asociación entre los partos prematuros o los nacimientos de bajo peso y las enfermedades periodontales maternas. También se ha asociado la deficiente salud periodontal materna con la preeclampsia, una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión arterial alta y signos de daño hepático y renal. Según Ana Carrillo de Albornoz, “el mecanismo biológico que explica la asociación entre la patología periodontal y los efectos adversos del embarazo es doble: por un lado, existe la posibilidad de una transmisión directa de patógenos orales ocasionando una infección intrauterina y, por otra, hay un efecto derivado de la inflamación sistémica que puede provocar una infección crónica local, como es la periodontitis”.

El diagnóstico precoz es el principal ámbito en el que puede colaborar el equipo odontológico en estos casos. “El establecimiento de una adecuada salud dental y periodontal previa al embarazo y su mantenimiento durante la gestación evitaría la inflamación y la infección a distancia; además, el tratamiento podría ser más efectivo, más completo y menos estresante para la mujer”, señala Isabel Campo. Y es que, como añade la Isabel Santa Cruz, “el profesional de la salud oral tiene una importante labor en la mujer que está planificando un embarazo, para transmitirle la importancia de conseguir una condición bucal óptima antes del embarazo”.

En general, las responsables del informe aseguran que “el papel del odontólogo es fundamental, y debe estar encaminado hacia la prevención y la detección precoz de las enfermedades orales en la madre y en informar sobre los cuidados orales del futuro hijo”. En este sentido, apunta Rioboo, “nuestro informe va a ayudar al desarrollo de unas guías clínicas, junto con la SEGO, y a crear lazos colaborativos entre odontólogos y ginecólogos para futuros programas de salud”.

La patología bucal más frecuente en la embarazada es la gingivitis, que puede llegar a afectar hasta un 50% de las mujeres embarazadas. Además, la mujer embarazada puede presentar caries con mayor frecuencia que la población general (por el cambio de hábitos alimentarios, dificultades para la higiene oral por las náuseas, mayor frecuencia de vómitos en el primer trimestre,...).

Según Ana Carrillo de Albornoz, “los profesionales de la salud deben informar a las mujeres de forma rutinaria sobre la importancia de tener una boca sana antes y durante el embarazo, siendo la prevención la mejor herramienta para evitar problemas de salud de diferente índole”.

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  • Modificado por última vez en 17 May 2019, 08: 03

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