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Los biomarcadores permitirán establecer el pronóstico del tratamiento de la esclerosis múltiple

El tratamiento de la esclerosis múltiple con interferones es una realidad desde hace años, pero la aparición en la escena médica de los biomarcadores ha cambiado la situación de estas moléculas de señalización que regulan las células inmunitarias. Con el objetivo de realizar una puesta al día de este tipo de terapias se ha celebrado en Barcelona la I Edición del "Primer Workshop 3x3: Interferones en Esclerosis Múltiple", un taller teórico-práctico organizado por Merck y coordinado por Xavier Montalbán, director del Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (Cemcat), ubicado en el Hospital Universitario Vall d'Hebron.

Montalbán ha destacado que "la actualidad terapéutica en esclerosis múltiple gira en torno a la búsqueda de biomarcadores para poder llevar a cabo una medicina personalizada en cada paciente, de forma que identifiquemos los perfiles pronósticos de la enfermedad y podamos predecir la respuesta al tratamiento, determinando en qué pacientes será efectivo y en cuáles no".

El estudio de los biomarcadores en sangre podría establecerse como una alternativa sencilla y económica para pronosticar qué pacientes responderán a interferones, discriminando positivamente a favor de las dosis altas. El siguiente paso en este campo reside en trabajar en la validación de los resultados, previa a la implantación de la técnica en los hospitales nacionales.

En la jornada también se abordó la revisión de los resultados con resonancia magnética de los interferones en los ensayos clínicos, así como sus beneficios en la discapacidad a largo plazo y su relación con el deterioro cognitivo de los pacientes, demostrando ser una buena herramienta pronóstica de la evolución de la EM. Los mejores resultados en resonancia magnética con interferones a dosis altas se han obtenido en el tratamiento precoz, con hasta un 92% de reducción de lesiones captantes de gadolinio frente a placebo a dos años.

Por último, se analizaron los datos científicos que apoyan el uso y el manejo de los interferones ante una paciente con deseo gestacional. En este sentido se destacó que las mujeres con EM y deseo gestacional tienen que tener toda la información relevante sobre los efectos de su tratamiento para poder tomar decisiones terapéuticas conforme a los riesgos/beneficios que estén dispuestas a asumir.

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