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El seguimiento desde la atención primaria de las personas que viven en residencias geriátricas reduce un 27% los ingresos y un 16% las visitas a urgencias

Más controlados y con más calidad de vida. Los primeros resultados del plan de seguimiento de las personas que viven en residencias geriátricas, denominado Geriátricos, demuestra que aumentar el control de estos pacientes es clave para conseguir mejores resultados en relación con su salud. Según los últimos datos, en las residencias geriátricas donde ya se aplica este protocolo se han reducido un 27% los ingresos y un 16% las visitas a urgencias".

El programa Geriátricos se basa en la atención proactiva de los residentes, especialmente los que tienen patologías crónicas complejas. Para conseguir este objetivo, los equipos de atención primaria de referencia de cada residencia geriátrica están en contacto con los responsables sanitarios del equipamiento para coordinar los servicios sanitarios que necesitan los residentes, hacer un acompañamiento digno del final de la vida y mejorar la eficiencia y la seguridad de la prescripción farmacéutica que reciben. Precisamente, sobre esta última cuestión, los datos también son muy satisfactorias. En los últimos dos años, el promedio de medicamentos prescritos ha pasado de doce a seis.

Un modelo asistencial a medida
¿De qué manera se actúa de forma eficiente para controlar a los pacientes que viven en residencias? Los profesionales llevan a cabo una serie de acciones encaminadas a anticiparse y controlar las descompensaciones o agravamientos. Por ejemplo, elaboran un plan de atención individualizado para los residentes que lo necesiten y realizan un seguimiento de las pruebas complementarias requeridas. También se trasladan al centro en caso de emergencias o reagudizaciones de los pacientes.
Asimismo, los profesionales sanitarios que trabajan en las residencias tienen a su disposición toda la información clínica de los pacientes, gracias a la conexión con la Estación clínica de atención primaria (ECAP).

En total, el ICS presta este servicio a 172 residencias con 8.961 plazas, a las Gerencias Territoriales de la Metropolitana Norte (Barcelonès Nord y Maresme, Vallès Oriental y Occidental) y la Gerencia Territorial de Tarragona. Durante el año 2015, el Geriátricos extenderá a todo el territorio.

Este proyecto se enmarca dentro del Plan de Salud 2011-2015, en las líneas de actuación que promueven la accesibilidad, la resolución y la calidad asistencial, la eficiencia y la satisfacción de la ciudadanía con los servicios sanitarios. Justamente este proyecto ha ganado uno de los cinco premios otorgados a las mejores experiencias en la Jornada del Plan de Salud celebrada en Sitges hace unos días.

Farmageriàtrics

Otro recurso que también está a disposición de todos los profesionales que trabajan con pacientes geriátricos es la guía farmacoterapéutica Farmageriatrics. Está volcada y actualizada en un blog donde se incluye una selección de medicamentos, según criterios de efectividad, seguridad y conveniencia, para dar herramientas a la hora de elegir la mejor opción terapéutica para los pacientes geriátricos. Además, está previsto que se incorporen guías asistenciales para procedimientos habituales -administración de medicamentos vía subcutánea o respiratoria- o de problemas de salud recurrentes en los usuarios de las residencias como llagas, disfagia o estreñimiento. También se incluirá información sobre material sanitario de uso habitual en las residencias y consejos de nutrición e hidratación. Próximamente, se publicarán las recomendaciones sobre el uso de fármacos en pacientes con insuficiencia renal.

Esta web ha tenido una muy buena acogida incluso en otros países, especialmente en Estados Unidos y Alemania. Actualmente se han registrado aproximadamente unas 27.900 visitas y una media de 1.340 visitas mensuales.

La guía se ha diseñado para que sea un documento en continua actualización y revisión. Por este motivo, cualquier profesional sanitario puede solicitar la inclusión de un nuevo medicamento para que sea evaluado por la comisión o hacer cualquier sugerencia para la mejora del blog.

 

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1 comentario

  • Enlace al Comentario Martes, 23 Diciembre 2014 08:37 publicado por Josep de Martí

    La noticia me parece muy interesante y la consecuencia, o sea, una mejora en la calidad asistencial de las personas mayores que viven en residencias geriátricas, loable. Lo único que echo de menos en la noticia es cómo han vivido las residencias geriátricas de la provincia de Barcelona la implantación del sistema. La normativa no exige a las residencias que tengan médico sino sólo un responsable higiénico sanitario que puede ser enfermera. Creo que sería muy positivo para profundiar en este ejemplo de coordinación sociosanitaria. Saludos de Josep de Martí, director del portal http://www.inforesidencias.com especializado en atención a personas mayores.

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